[서식 1]

2021년도 중소기업 전시(박람)회 지원금 신청서
								※접수번호
기 업 체 명						대 표 자 명
사업자등록번호						법인등록번호
종 업 원 수						홈 페 이 지
소재지	본사	(우편번호 : )						전화
								Fax
	공장	(우편번호 : )						전화
								Fax
담당자	성 명					부서/직위
	전 화					팩 스
	핸드폰					E - mail
기업현황		연매출액 (단위:백만원)					고용인원 (단위:명)
		2017	2018	2019	2020		2017		2018		2019	2020
		석박사 보유현황		석사( 명), 박사( 명)
		기업부설연구소		유 □ (등록번호: ), 무 □
		회원기업 현황		경기대진테크노파크 회원기업 □
전시회	명 칭					주최(주관)
	기 간					개최장소
	전시품					참가목적
참가성과	상담건수	건				계약건수		건
	기대효과 (지원성과)
전시(박람)회 참가비용		총 소요비용(VAT제외)						지원금액(※지원기관 작성)
		원						원
제출서류		1. 사업자등록증명원(국세청발급) 1부 2. 해당 전시회 참가신청서 사본 1부 3. 송금영수증 또는 이체확인증 사본 1부 4. 견적서, 세금계산서 각 1부 5. 제품 카탈로그, 부스 전면사진 1부 6. 지식재산권 보유현황 1부 7. 지원금 지급용 통장사본 1부 8. 지원 설문서 1부. 끝. ※ 사본 제출시 원본대조필 날인 필수!
상기와 같이 국내․외 전시(박람)회 참가에 따른 지원을 신청하며, 신청사항의 기재내용이 허위로 밝혀질 경우 지원대상 선정취소 등의 제재조치를 수용함은 물론 지원받은 금액을 즉시 반납할 것을 확약합니다. 2021년 월 일 기업명 대표자 (직인) (재)경기대진테크노파크 원장 귀하

[서식 2]

정보의 수집·이용·제공·조회 및 활용을 위한 동의서
기업명		사업자등록번호
귀 院 ‘중소기업 전시(박람)회 지원사업 ’에 신청하는 기업 및 기업의 대표자, 담당자(신청서 기재분에 限)는 아래 목적을 위해 사용되는 정보 제공에 동의합니다. 2021년 월 일 기업명 : (인) 재단법인 경기대진테크노파크 원장 귀하
【수집하는 개인정보의 항목】 ○ (재)경기대진테크노파크는 위 업무처리를 위하여 아래와 같이 정보를 수집합니다. - 기업정보(기업일반정보, 사업신청정보 등) 및 개인정보(대표자 및 담당자의 성명, 전화번호(휴대폰), 직장(직위포함), 이메일 등) 【개인정보 수집 목적】 ○ ‘중소기업 전시(박람)회 지원사업’ 신청 및 운영·관리(사후(성과 등)관리 포함) 【개인정보 보유 기간】 ○ 정보주체 정보는 원칙적으로 정보의 수집·이용·제공·조회·활용 목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.
정보 수집·이용에 동의하십니까? □동의함 □동의하지 않음
【동의를 거부할 권리가 있다는 사실과 동의 거부에 따른 불이익 내용】 ○ 정보주체는 ‘중소기업 전시(박람)회 지원사업’ 신청 및 운영·관리 업무 등을 위하여 수집하는 정보에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며 거부 시에는 본 지원사업 신청이 제한될 수 있습니다. ○ 본 사업 지원대상자로 선정이 되지 않는 경우에도 제출하신 동의서 및 서류는 반환하지 않음을 알려드립니다.
동의거부에 따른 불이익 내용을 숙지하셨습니까? □예 □아니요

[서식 3]

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

①  정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 신청기업 및 지원기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

②  동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원 효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청‧고용부 등에서 보유하고 있는 과세정보 등의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

◦ (과세정보 및 행정정보 등) 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창ㆍ휴ㆍ폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 사업 신청 시 본 동의서를 제출한 시점 이후

* 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 신청 및 수혜기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

※ 본 동의서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집ㆍ조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2021년   월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

[서식 4]

2021년도 중소기업 전시(박람)회 지원 설문서

기업명		작성구분 (V)	□ 대표자 / □ 관리자 / □ 사 원

1. 중소기업 전시(박람)회 지원사업에 대한 정보를 습득하신 방법(경로)은?

① 언론(신문, 방송 등)   ② 행정기관의 안내(홈페이지 등)   ③ 이메일

④ 팩 스  ⑤ 전시회 주최(관)기관  ⑥ 기타(                         )

2. 동 지원사업의 지원절차와 금액에 대한 만족도? (해당란에 V표)

구 분	매우만족	만족	보통	불만족	매우불만족
지원절차
지원금액

2-1. 불만족일 경우 사유는? (                                           )

3. 귀사께서 지원받아 참가하신 전시(박람)회 참가성과는?

3-1. 참가하신 전시(박람)회 명칭은 ? (                       ,    월)

3-2. 전시(박람)회 참가성과는?

상담실적	건 백만원	계약실적	건 백만원

※ 상기 성과는 전시회 참가 후 6개월 이내에 성사 가능한 상담 및 계약실적 포함

3-3. 참가하신 전시회에 대한 만족도는?

① 매우 만족    ② 만족    ③ 보통    ④ 불만족    ⑤ 매우 불만족

3-4. 불만족일 경우 사유는? (                                         )

4. 귀사가 국내․외 전시(박람)회에 참가시 고려하는 사항은 무엇입니까?  (우선순위 기재)

(   ) 전시박람회의 인지도       (   )  해외바이어의 참가규모

(   ) 당사 제품과의 적정성      (   )  전시박람회의 참가비용

(   ) 기타

5. 2021년에도 국내․외 전시(박람)회에 참가하실 계획이 있습니까?(3개 이내)

① 없다 ② 있다(전시회명 :                                             )

6. 이 지원사업에 대하여 개선할 점이 있다면 기재하여 주시기 바랍니다.

☺ 설문에 협조해 주셔서 감사합니다.

[서식 5]

지식재산권(인증, 특허, 실용, 디자인, 상표) 및 기업 인증서 보유현황

순번	관련자료명	인증기관	등록(출원),인증일	인증서(허가)번호(년도)	유효기간
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※ 작성예시

순번	관련자료명	인증기관	인증서(허가) 번호(년도)	내 용	유효기간
1	특허	특허청	제1111호 (2005.3.21.)	산업재산권	2025.03.21
2	벤처기업	중소기업청	제1111호 (2008.6.12)	벤처기업	2021.6.12

❍ 첨부서류 제출요령

- 제출서류 목록표 순서대로 구비하여 제출

- 인증서 현황표에 있는 작성된 인증서만 평가항목으로 인정

(미 작성 인증서는 평가 제외)